[오인광 기자] 요양병원 감염관리실 설치 및 인력 배치 현황은 2018년 대비 좋아졌지만, 감염병 유행 대비 훈련 등 일부 감염관리 활동과 시설·설비 등은 여전히 미흡한 부분이 있는 것으로 확인됐다. 

질병관리청은 7일 국내 요양병원의 감염관리 현황을 조사한 '2022 요양병원 감염관리 실태조사' 결과를 발표했다.

이번 조사는 국내 전체 요양병원을 대상으로 실시한 온라인 설문조사 참여기관 가운데 무작위로 선정한 140개 표본기관을 방문해 이뤄진 첫 번째 현장 실태조사다.

조사 결과 지난해 요양병원 대다수(94.7%)가 감염병 유행을 경험했는데, 이 가운데 99.1%가 코로나19 인한 유행이었다.

이런 감염병 유행 발생에 대비해 요양병원 85.5%는 신속대응팀을 구성하고 있었지만, 감염병 유행 대응을 위한 모의훈련을 계획하고 시행한 곳은 37.2%뿐이었다.

100병상 이상인 요양병원들은 향후 감염병 대응에 필요한 정책 지원으로 수가(酬價) 지원(92.0%)과 인력 확충(89.0%)을 가장 많이 꼽았다.

감염 예방·관리 의사결정기구인 감염관리위원회 구성률은 2018년 72.4%였으나 지난해 96.9%로 올랐다.

감염관리실을 독립 부서로 설치·운영한 곳도 55.5%로, 2018년(6.3%)보다 대폭 증가했다.

다만 감염관리실에 전담 인력을 배치한 요양병원은 3.1%뿐이었다. 나머지 96.9%는 겸임 배치였다.

감염관리실 인력의 평균 근무 경력은 의사 2.4년, 간호사 2.3년이었고, 연간 16시간 이상의 감염관리 교육을 받은 비율은 의사 84.3%, 간호사 93.5%였다.

매년 감염관리 업무 계획을 세우는 요양병원은 2018년 76.6%에서 지난해 96.0%로 증가했고, 감염관리에 대한 자체 규정이나 지침을 갖추고 있는 경우는 99.3%였다. 

직원 대상 감염관리 교육은 98.1%가 실시했고, 94.1%는 직원 예방접종 프로그램을 운영하고 있었다

의료기관 종사자의 손을 통한 감염을 막기 위해 요양병원 98.6%는 손 위생 상태를 주기적으로 감독하고 있었다. 

그러나 요양병원의 전체 또는 일부 입원실에 손을 씻기 위한 세면대가 설치된 경우는 54.9%뿐이었고, 환자 치료 및 간호 영역에 손소독제를 비치하고 있는 경우는 95.3%였다.

소변 배출을 돕는 유치 도뇨관, 중심정맥관, 인공호흡기처럼 체내로 들어가는 침습 기구의 유지·관리 교육 프로그램을 운영하는 병원은 기구별로 43.3∼68.6%였다.

특히 기구의 필요성을 주기적으로 평가하는 곳은 8.8∼29.3%로 적었다.

요양병원 내 모든 공간 또는 일부 공간에 기계 환기시스템을 갖춘 곳은 65.7%였다. 환기 방법으로 기계환기와 자연환기를 병행해 시행하는 경우가 65.0%, 자연환기만 실시하는 경우는 34.2%였다.

정부는 요양병원 감염관리 강화를 위해 의료관련감염 감시체계 확대 및 정기적인 점검체계 구축 등을 ‘제2차 의료관련감염 예방관리 종합대책’의 중점과제로 추진 중에 있다.

지영미 질병청장은 "이번 실태조사는 국내 요양병원의 감염관리 전반에 대한 현황을 현장조사를 통해 확인한 첫 번째 조사로써 의의를 가지며, 조사결과는 국가 정책 수립에 유용한 자료 활용될 것”이라고 말했다. 

이어 "최근 몇 년간 감염관리 기반이 향상됐지만, 요양병원은 감염병이 집단으로 발생할 위험이 큰 만큼 관련 부처와 감염병 대응을 위한 법적·제도적 미비점을 보완하겠다"고 덧붙였다.